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Rinsho Hifuka Volume 61, Issue 4 （April 2007）

臨床皮膚科 61巻4号（2007年4月発行）

Japanese English

症例報告

橋本病にみられた脛骨前粘液水腫の1例 A case of pretibial myxedema associated with Hashimoto's disease 楠瀬智子 ¹ , 檜垣祐子 ² , 川島眞 ¹ Tomoko KUSUNOSE ¹ , Yuko HIGAKI ² , Makoto KAWASHIMA ¹ ¹東京女子医科大学皮膚科学教室 ²東京女子医科大学付属女性生涯健康センター ¹Department of Dermatology, Tokyo Women's Medical University, Tokyo, Japan ²Institute of Women's Health, Tokyo Women's Medical University, Tokyo, Japan キーワード：脛骨前粘液水腫 , 橋本病 , TSH受容体抗体(TRAb) , 甲状腺刺激抗体(TSAb) Keyword: 脛骨前粘液水腫 , 橋本病 , TSH受容体抗体(TRAb) , 甲状腺刺激抗体(TSAb) pp.336-338

発行日 2007年4月1日 Published Date 2007/4/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412101423

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要約　44歳，女性．２年前に発症した橋本病で乾燥甲状腺末(チラーヂン^(R))100mg/日内服中であった．初診の４か月前より両側下腿前面に隆起性局面が出現し，同時期より両眼球突出があったため，自己判断で乾燥甲状腺末を50mg/日に減量した．その後も皮疹の拡大を認めるため，当科を受診した．初診時は，両下腿前面に弾性硬の境界明瞭な浮腫性局面を認めた．組織学的には，真皮全層が浮腫となり，膠原線維間に淡い好塩基性物質が沈着していた．沈着物質は，アルシアンブルー染色で淡青色に染色され，酸性ムコ多糖と考えた．血液検査では，FT3，FT4は正常範囲であったが，TSHは低値であり，甲状腺刺激抗体(TSAb)，TSH受容体抗体(TRAb)は高値であった．その後，乾燥甲状腺末を75mg/日に変更し，皮疹部にはステロイド外用を開始し，皮疹は徐々に縮小してきている．