下眼瞼の若返りを目的とした炭酸ガスレーザーによる経結膜的形成術

Transconjuctival lower blepharoplasty using carbon dioxide laser

　近年，皮膚の若返りを目的に皮膚科を受診する患者が増加している．下眼瞼の若返りを希望する患者に対し，炭酸ガスレーザーを使用した経結膜的下眼瞼形成術は，1984年に最初に報告されて以来，急激に世界中で施行されるようになった．本術式は，1)手術傷残存を嫌う患者，2)下眼瞼皮膚の弾力が良く，脂肪切除後に皮膚収縮の望める患者，3)社会的な背景で，早期術後回復を望む患者などが対象になる．また，炭酸ガスレーザーを使用するために，術後腫脹が軽度，縫合が不要，皮膚切開傷を残さないなどさまざまな利点を有し，術操作も簡便である．術操作は，局所麻酔下に結膜およびfasciaをレーザーにて切開し，直視下に眼窩下脂肪を確認，切除する．本稿では，当院にて施行した症例をもとに手術手技の詳細を報告する．