生検後，消退したMerkel細胞癌の1例―本邦における自然消退例のまとめ

A case of Merkel cell carcinoma with regression after biopsy

　78歳，女性．初診の1か月前から左頬部に3×2cm大の暗赤色腫瘤が出現した．Incisional biopsyを行ったところ，組織学的に，真皮網状層から皮下脂肪層に単核球細胞の増殖を認めた．免疫染色で腫瘍細胞は核周囲にボタン状のサイトケラチン20陽性所見を呈し，Merkel細胞癌と診断した．また，腫瘍巣周囲にはCD4，CD8陽性Tリンパ球の浸潤が同比率で認められた．生検の2週間後，腫瘍は消退した．根治手術標本には腫瘍細胞は全く存在せず，CD8陽性Tリンパ球の浸潤を認めた．術後10か月が経過する現在も再発および転移は認められない．本邦で報告されている生検後，あるいは自然に退縮したMerkel細胞癌の18例をまとめた．平均年齢は76歳，発症部位は上腕の1例を除き，頬部を主とする顔面であった．