オメプラゾール内服後のH. pylori除菌療法中に発症した薬疹の1例

A case of drug eruption after the treatment of Omeprazol and during the eradication therapy for H. pylori

　48歳，男性．父と姉にペニシリンアレルギー歴がある．近医にて十二指腸潰瘍のためオメプラゾール，胃散剤を１週間処方された．続いてHelicobactor pylori(H. pylori)除菌目的でアモキシシリン，クラリスロマイシン，ランソプラゾールを処方され，その翌日より紅斑丘疹と発熱を生じ，皮疹は急速に拡大した．ステロイドパルス療法およびステロイド漸減によって皮疹は軽快した．パッチテストではオメプラゾール，ランソプラゾール，アモキシシリンで陽性を示した．この薬疹の発症には，この3剤が関与していると考えられる．H. pylori菌の除菌療法において各薬剤の投与量は通常量の倍量以上であり，副作用の頻度も高く重症化することも予想され，実施の際には注意を要すると思われる．