尿閉をきたした帯状疱疹の1例

Urinary retention due to herpes zoster

74歳，男性．初診4日前より排尿困難があり，徐々に増悪し無尿となったため当院を受診した．受診時右臀部から陰嚢後面にかけ，帯状に紅暈を伴う水疱が集簇していた．帯状疱疹に伴う尿閉と考え，バルーンカテーテル留置，プレドニゾロン30mg/日より内服開始した．その後の精査にて神経因性膀胱と診断され，塩酸タムスロシン，臭化ジスチグミン，塩化ベタネコール内服などの治療を行ったが，症状改善までに約6週間を要した．帯状疱疹に合併する膀胱障害の多くは2～3週間以内で改善するとされるが，時に遷延する症例もあり注意を要する．