微小変化型ネフローゼ症候群を合併し，皮疹より診断しえたSLEの1例

A case of SLE associated with minimal change mephrotic syndrome

49歳，女性．2002年6月に顔面の紅斑が出現し，その2か月後から顔面，下肢の浮腫が悪化した．高度の蛋白尿を認め，ネフローゼ症候群と診断され内科に入院した．当科依頼され，左・右頬部に爪甲大で軽度浸潤を触れる紅斑を認めた．病理組織学的に表皮基底層に液状変性，真皮浅層の血管，付属器周囲にリンパ球浸潤を認め，ループスバンドテスト陽性であった．さらに抗核抗体陽性，白血球低下からSLEと診断した．ステロイドパルス療法，血液透析などでネフローゼ症候群は寛解した．腎生検からネフローゼ症候群は微小変化型と診断．SLEに合併した微小変化型ネフローゼ症候群の報告は検索しえた限り9例であった．