腋窩に生じた皮膚腺病の1例

A case of scrofuloderma developed in the axilla

要約　41歳，女性．不全型Behçet病でコルヒチン内服にて加療中．初診8か月前に出現した左腋窩の皮下結節を主訴に来院した．初診時，左腋窩中央に瘻孔を有する示指頭大の暗赤色結節があり，下床に鶏卵大の腫瘤を触知した．ツベルクリン反応強陽性．瘻孔を含めた皮膚の結節部と，皮下腫瘤として触知したリンパ節の生検組織像ではいずれも多核巨細胞を混じた類上皮細胞肉芽腫がみられた．Ziehl-Neelsen染色で抗酸菌は陰性であったが，皮膚生検組織の抗酸菌培養では結核菌が同定された．また，リンパ節生検組織よりPCR法で結核菌DNAが検出された．腋窩リンパ節結核に伴った皮膚腺病と診断し，抗結核薬3剤の内服治療を行い軽快した．皮膚腺病は頸部に好発するが，他部位の発生例も多数報告されている．最近の皮膚腺病の傾向について，文献的検討を加え報告した．

岩﨑智子，他：臨皮60：83-85，2006