胸壁に生じた皮膚腺病の1例

A case of scrofuloderma on the chest wall

　55歳男性の胸壁に生じた皮膚腺病の1例を報告した．初診の1週間前，突然右乳頭下方に鶏卵大の皮下結節が出現，発赤，軟化してきた．切開にて半透明な淡黄色膿の排出を認め，初診の10日後には胸骨上部にも同様の結節の新生を認めた．組織学的にはラングハンス型巨細胞を混じた類上皮細胞，リンパ球主体のびまん性細胞浸潤と広汎な壊死を認め，膿，生検皮膚よりヒト型結核菌が分離された．抗結核剤による治療開始2カ月後，右鎖骨上部にも膿瘍の新生を認めたが，その後経過良好で，10カ月後の現在瘢痕治癒の状態である．既往歴，家族歴に結核はなく，精査でも原発巣となる肺結核，骨結核は認められなかった．胸壁，腹壁結核性膿瘍について簡単にまとめた．