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Rinsho Hifuka Volume 60, Issue 6 （May 2006）

臨床皮膚科 60巻6号（2006年5月発行）

Japanese English

症例報告

食道病変を伴った尋常性天疱瘡の1例 A case of pemphigus vulgaris involving the esophagus 岩﨑智子 ¹ , 松島陽一郎 ¹ , 清水晶 ¹ , 渋沢弥生 ¹ , 永井弥生 ¹ , 田村敦志 ¹ , 石川治 ¹ , 草野元康 ² Tomoko IWASAKI ¹ , Yoichiro MATSUSHIMA ¹ , Akira SHIMIZU ¹ , Yayoi SHIBUSAWA ¹ , Yayoi NAGAI ¹ , Atsushi TAMURA ¹ , Osamu ISHIKAWA ¹ , Motoyasu KUSANO ² ¹群馬大学大学院医学系研究科皮膚病態学 ²群馬大学大学院医学系研究科病態制御内科学 ¹Department of Dermatology,Gunma University Graduate School of Medicine ²Department of Medicine and Molecular Science,Gunma University Graduate School of Medicine キーワード：尋常性天疱瘡 , 食道病変 Keyword: 尋常性天疱瘡 , 食道病変 pp.450-452

発行日 2006年5月1日 Published Date 2006/5/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412100909

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　43歳，女性．初診2か月前より口腔内にびらん，疼痛が出現し次第に増悪した．初診時，頬粘膜，舌，硬口蓋，下口唇粘膜面に膿苔を付すびらんが多発していた．皮膚病変はみられなかった．抗デスモグレイン(Dsg)1抗体36.7Index，抗Dsg3抗体882.0Indexと高値であった．プレドニゾロン(PSL)60mg内服にて粘膜疹は軽快したが，PSLを10mgまで減量したところ嚥下時疼痛が出現した．上部消化管内視鏡検査では食道下部に全周性の粘膜剥離がみられ，生検所見から尋常性天疱瘡の食道病変と診断した．PSL40mgに増量したところ速やかに症状は軽快した．尋常性天疱瘡における食道病変は時にみられるが，他部位の病変とは平行せずに生じることがあり注意を要する．