子宮内蚤爬術後に発症し，初回月経時に再燃をみた妊娠性疱疹の1例

A case of herpes gestationis that occurred after dilation and curettage,and recurred at the first episode of menstruation

要約

　29歳，女性．既往に妊娠32週での流産歴がある．2003年2月，2回目の妊娠23週頃より軀幹に紅斑が生じてきた．妊娠27週に子宮内胎児死亡のため子宮内掻爬術を施行したところ，同日より軀幹，四肢に紅斑が増数・拡大し，水疱が出現した．病理組織学的に表皮下水疱を認め，蛍光抗体直接法で表皮基底膜部に線状にC3，IgGが沈着していた．免疫ブロット法で抗BP180抗体と抗BP230抗体を検出した．妊娠性疱疹と診断し，プレドニゾロン40mg/日の内服を開始した．水疱の新生はいったんなくなったが，妊娠後初回の月経時に再燃を認めた．月経終了後には新生は消失し，その後プレドニゾロンを漸減し半年後に中止した．プレドニゾロン中止1年後の現在，再発はない．