鼻尖部に発生したメルケル細胞癌の1例

Merkel Cell Carcinoma in the Top of Nose: Report of a Case

　はじめに

　メルケル細胞癌は1972年にToker^1）によりtrabecular carcinomaと名づけられた皮膚に起こる未分化癌の一種である。本邦でも1981年のIwasakiら^2）の報告以後約120例の報告がある。Tangら^3）が電子顕微鏡で腫瘍細胞の細胞質内に神経分泌顆粒（有芯顆粒）を見いだし，メルケル細胞由来説が提唱された。メルケル細胞はAPUD（amine precursor uptake and decarboxylation）系細胞に属する細胞で，表皮および外毛根鞘基底層に存在する知覚神経の終末小体と考えられているが，その起源および機能については不明な点が多い^4）。治療法は外科的切除が優先され，放射線治療は補助的に施行されることが多い。われわれは，鼻尖部に発生したメルケル細胞癌の1例に対して，放射線治療を行い良好な成績を得たので，文献的考察を加えて報告する。

A 88-year-old female presented with Merkel cell carcinoma in the top of the nose. The tumor wasdark reddish and elastic hard. Its shape was round and irregular on surface. The diagnosis was made by immunohistochemical stains. The results showed NSE and cytokeratin20 positive stain, but CD99 negative stain. She were underwent electron beam therapy at 6MeV, totaly dose of 30Gy, then the tumor was disappeared in the nose.

Electron beam therapy was thought to be effec-tive for treatment of Merkel cell carcinoma.