頭頸部扁平上皮癌に対するCYFRAの臨床的有用性についての検討

Clinical Efficiency of a New Tumor Marker (CYFRA) for Head and Neck Squamous Cell Carcinomas

　はじめに

　腫瘍マーカーは癌の早期発見や治療後のフォローアップ，癌の診断・鑑別診断などに臨床的有用性が認められている^1）が，最近新しい腫瘍マーカーとしてCYFRAが開発され，肺癌や子宮癌においてその有用性が報告されている^2〜5）。CYFRAは細胞の線維性骨格を形成する蛋白質であるcytokeratinのsub-unitの1つであるcytoker-atin 19 fragmentを，特異的に認識するモノクローナル抗体により検出される抗原である^4）。Cytokeratin 19はcytokeratinの中間径フィラメントのsub-unitで，各種の上皮組織や悪性腫瘍での発現が認められている^6）。

　当科では，従来頭頸部癌の治療にSCC抗原を利用してきたが，平成6年10月よりCYFRAを導入し，頭頸部扁平上皮癌に対するCYFRAの有用性についてSCC抗原と比較，検討したので報告する。

We examined the clinical efficiency of a new tumor marker (CYFRA) for head and neck squamous cell carcinomas and compared it with SCC antigen. The cut off values were as follows : CYFRA at 1.1 ng/ml, SCC 1.1ng/ml. The sensitiv-ity and the specificity of CYFRA were 61.5% and 95. 2%, respectively. The sensitivity and the specificity of SCC antigen were 53.8% and 95.2%, respectively. CYFRA showed higher positive rate than SCC antigen. As tumors progressed we found a tendency for the positive rate to rise. Therefore, we concluded that CYFRA was not a less effective tumor marker than SCC antigen for screening head and neck squamous cell carcinomas.