唾石摘出術（口内法）

Transoral sialolithotomy

POINT

●唾石の多くは顎下腺唾石である。小さな唾石は自然排出される場合もあるが，唾石が存在する限り感染を起こす可能性があるため，外科的に摘出する必要がある。

●アプローチ法には口内法と外切開による顎下腺摘出があり，口内法は外来での局所麻酔下で施行可能だが，適応となるのはワルトン管内に存在し，容易に口腔内から触知される唾石である。

●口内法による合併症は少ないが，注意すべき点はある。また，唾石が迷入したり摘出困難になったりした場合は撤退し，改めて全身麻酔での摘出術を行う選択肢も考慮する。