放射線同時併用超選択的動注化学療法が奏効した中咽頭進行癌3例

Superselective intra-arterial infusion chemoradiotherapy for advanced oropharyngeal carcinomas：report of 3 cases

Ⅰ　はじめに

　近年，頭頸部領域の形成外科的技術の向上により手術適応範囲が拡大してきた。しかし口腔・咽喉頭進行癌においては，手術により構音障害，失声，嚥下障害など重大な機能障害が生じ得ることは周知の通りである。こうした進行癌の場合でも患者のQOL維持の観点から臓器・機能温存を目ざすことが近年重視されてきており，放射線化学療法の意義が見直されてきている^1）。

　今回われわれは放射線同時併用超選択的動注化学療法（IA-CRT）が奏効した中咽頭進行癌3例を経験したので報告する。

　We reported 3 cases of advanced oropharyngeal carcinomas who underwent superselective intra-arterial infusion chemoradiotherapy（IA-CRT）. The primary lesions were T4a in all cases（2 cases of the anterior wall and one case of the lateral wall）. The patients received neoadjuvant chemotherapy（docetaxel＋cisplatin＋5-FU）followed by IA-CRT（3 courses of weekly intra-arterial infusion of cisplatin（100 mg/body）concurrent with radiotherapy（60 Gy/30 fractions））. Complete remission was achieved in all cases,and the patients have been free from disease for 14-16 month follow-up periods. We stress that IA-CRT is a powerful treatment for organ preservation and may be a hopeful alternative for inoperable cases in advanced head and neck cancers.