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Rinsho Ganka Volume 55, Issue 6 （June 2001）

臨床眼科 55巻6号（2001年6月発行）

Japanese English

特集第54回日本臨床眼科学会講演集　（4）

原著

蝶形骨洞嚢胞による眼窩先端部症候群の1例 A case of sphenoidal sinus mucocele with orbital apex syndrome 植村明弘 ¹ , 武田憲夫 ² , 水野谷智 ¹ , 佐々木幸三 ¹ , 柿沼健裕 ¹ , 佐内明子 ³ , 鈴木誉 ³ , 沼澤環 ³ , 朴栄華 ⁴ Akihiro Uemura ¹ , Norio Takeda ² , Satoshi Mizunoya ¹ , Kozo Sasaki ¹ , Takehiro Kakinuma ¹ , Akiko Sanai ³ , Homare Suzuki ³ , Tamaki Numasawa ³ , Eika Boku ⁴ ¹国立千葉病院眼科 ²国立国際医療センター眼科 ³国立千葉病院耳鼻咽喉科 ⁴国保成東病院眼科 ¹Dept of Ophthalmol, Chiba National Hosp ²Dept of Ophthalmol, International Med Center of Japan ³Dept of Otorhinolaryngol, Chiba National Hosp ⁴Dept of Ophthalmol, Narutou General Hosp pp.1259-1262

発行日 2001年6月15日 Published Date 2001/6/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1410909039

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Abstract 文献概要
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　68歳男性が2週間前からの右眼眼球運動障害と霧視で受診した。矯正視力は0.4で，視野狭窄があった。右眼の眼球運動が全方向で制限され，外斜視，眼瞼下垂，瞳孔散大，relative afferent pupillarydefectがあり，眼窩先端部症候群の所見を呈した。眼窩のCTとMRIで蝶形骨洞から眼窩先端部に陰影があり，蝶形骨洞嚢胞と診断された。耳鼻咽喉科で手術と薬物療法を行い，眼球運動と眼瞼下垂は改善したが，視機能の回復は不完全であった。副鼻腔嚢胞による視神経病変には早期治療が重要であると考えられた。

A 68-year-old male presented with restricted eye movement and blurring in his right eye since 2 weeks before. His corrected visual acuity was 0.4 right. Constriction of visual field was present. The right eye showed restricted movement in all directions, exotropia, ptosis, mydirasis and relative afferent pupillary defect. The findings were consistent with orbital apex syndrome. Computed tomography and magnetic resonance imaging (MRI) showed a shadow in the sphenoidal sinus and orbital apex. Surgery and medication for sphenoidal sinus mucocele resulted in improved ocular motility and ptosis but in persistent defects of visual functions. The findings illustrate that early surgery is essential for mucolele with optic neuropathy.