遺伝子解析により診断された結膜悪性リンパ腫の1例

A case of conjunctival malignant lymphoma diagnosed by genetic molecular analysis

（展示55）　遺伝子解析により診断された結膜悪性リンパ腫の1例を報告した。58歳男性の初診時に，左眼の下眼瞼結膜円蓋部に淡赤色調の腫瘍を認めた。初回生検の結果，異型性に乏しい小〜中型のリンパ球をびまん性に認め，reactive lymphoid hyperplasiaと診断された。悪性リンパ腫の可能性が否定できないため再度生検を行い，腫瘍細胞における遺伝子解析を行った。その結果，免疫グロブリン遺伝子の再構成を認めたため，B細胞性悪性リンパ腫と確定診断した。リンパ系腫瘍の鑑別診断では，遺伝子解析が有用であると考えられた。

A 58-year-old male presented with a salmon-pink tumor in the inferior fornix in his left eye. Biopsy showed diffuse proliferation of small to medium-sized lymphocytes with poor metamorphism, leading to the diagnosis of reactive lymphoid hyperplasia. Molecular biological analysis of another biopsied specimen showed immunoglobulin heavy-chain gene rearrangement and led to the definitive diagnosis as B-cell type malignant lymphoma. This case illustrates the usefulness of genetic molecular analysis in the differential diagnosis of lymphoproliferative disorders.