眼心身症における心理的要因の検討ドライアイと緑内障

Psychological factors in psychosomatic eye diseases:Dry eye and glaucoma

　眼不定愁訴患者のなかで機能的障害によるドライアイの存在が注目されてきている。眼心身症の立場からどの程度心理的要因が関与しているかを調べるため，眼心身症の代表といわれる緑内障（POAG, PACG）とドライアイに対して心理テストを施行した。

　ドライアイのテスト陽性率が最も高く，PACG，POAGの順であった。ドライアイのなかでもシルマー値が高く，またBUT値が低いほうが，緑内障では視野障害が強いもの，若年者のほうにテスト陽性が多かった。従来心理的要因が深く関与するといわれていた緑内障よりドライアイがその傾向が強くみられ，発症または症状進行の一因として心理的要因ならびに自律神経機能不全の関与が示唆された。

In order to clarify the role of psychological fac-tors, we perfomed psychological tests in dry eye 48 patients, primary open angle glaucoma (POAG) 32, primary angle closure glaucoma (PACG) 16 and 10 normal persons. The psychological tests were posi-tive in 52% in patients with dry eye, 18% in POAG, 25% in PACG and 10% in normal persons. There was a tendency for dry eye patients with positive results to show higher values for Schirmer test and smaller values for tear break-up time (BUT). The positive group with POAG and PACG tended to belong to younger age group and to show greater visual field loss. The findings seemed to suggest that psychological factors and autonomic systemic dysfunction were more involved in patients with dry eye and glaucoma.