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近年角膜移植術ははば完成された手術術式になっているが,稀に術後角膜が穿孔したり,縫合部が離開する症例に遭遇する。今回,筆者らは角膜穿孔あるいは縫合部離開により全層角膜再移植術を施行するに至った症例について,その原因について調査した。対象は1975年1月から1987年12月までに全層角膜移植術を施行し,角膜穿孔あるいは縫合部離開により全層再移植術を施行した13例13眼である。角膜穿孔(10眼)の原因は角膜融解と栄養障害性角膜潰瘍が各4眼と多く,縫合部離開(3眼)は全例縫合不全であった。穿孔あるいは縫合部離開時,13眼中12眼に副腎皮質ステロイド剤が投与されていた。さらに,10眼においてsame sizeの移植片が用いられていた。
We reviewed a series of 13 eyes which manifested corneal perforation or reopening of sutured surgical wound following initially uneventful keratoplastyduring the foregoing 13-year period. There were 10 instances of corneal perforation. In 4 eyes each, it was due to corneal melting and trophic ulcer. The eyes were receiving topical corticosteroid therapy immediately before corneal perforation or wound opening in 12 instances. Same-size graft was used in 10 of the 13 eyes in the series.
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