難治性ぶどう膜炎に対するシクロスポリンとブロモクリプチンとの併用療法（予報）

Combined treatment with systemic cyclosporin and bromocriptine in severe uveitis

　緒言　近年，脳下垂体前葉ホルモンであるプロラクチンに免疫調整能力のあることが指摘されている^1,2）。実際に，下垂体切除されたラットでは，抗体産生や遅延型過敏反応が抑制され，これに外因性プロラクチンを加えると免疫応答が抑制されるという^1,2）。プロラクチンのドーパーミン作働薬であるブロモクリプチンの投与で，対宿主移植片反応がマウスで減弱する^3）。ラットの実験的自己免疫性ぶどう膜炎では，ブロモクリプチンと低用量シクロスポリンとの併用で，より多量のシクロスポリンと同様の効果がみられるという^4）。ヒトぶどう膜炎の臨床例についてシクロスポリン・ブロモクリプチン併用療法を行った成績が，最近報告され，その有効性が指摘された^5,6）。

　今回，ベーチェット病および原田病患者にこの併用療法を施行し，その有効性について検討を行う。