炭酸脱水酵素阻害剤（CAI）長期使用による電解質—CO2バランスの変化とクエン酸製剤（ウラリット-U®）の効果

Effects of longterm carbonic anhydrase inhibitor and modifications by citric acid preparation on plasma electrolyte and carbon dioxide concentrations

　炭酸脱水酵素阻害剤（CAI）を1年以上投与されている緑内障患者32例に著明な代謝性アシドーシスとそれに対する呼吸性代償，骨塩の融解および尿での骨塩の漏出とカルシウム溶解性の低下が認められた。

　このうち22例にクエン酸製剤ウラリット-U^®を投与したところ，眼圧の変化はなく，骨塩漏出の低下と代謝性アシドーシスが改善した。

　以上の結果からCAI長期使用例，とくに骨系統の疾患や慢性肺疾患の合併頻度の高い老人では，定期的な血中重炭酸とカルシウムイオンのチェックが必要である。ウラリット-U^®はCAIの併用薬として有望である。

　We determined the plasma electrolytes, carbon dioxide in the arterial blood and urine electrolytes in 32 glaucoma patients who had been treated with acetazolamide 250 mg daily or metazolamide 50 mg daily for 1 year or longer. We observed, as significant findings, metabolic acidosis with respiratory compensation and dissolution of bone salts.

　We then treated 22 patients in the group withperoral Uralyt-U^® which contains 2.4 mM citric acid and 4.8 mM each of citric sodium and potassium as daily dosis. This treatment was effective in preventing metabolic acidosis and dissolution of bone salts. The intraocular pressure was not affected.

　We advocate routine check of serum bicarbonate and calcium ions in patients receiving carbonic anhydrase inhibitor, particularly in aged persons liable to osteopathy or chronic lung affections. Systemic Uralyt-U^® promises to be of value in treating plasma electrolyte changes associated with prolonged carbonic anhydrase inhibitor therapy.