縮瞳剤が緑内障眼の瞳孔径と調節力に及ぼす影響—アドソルボカルピンとピロカルピンの比較

Effects of miotics on accommodation and pupil size in glaucomatous eyes. Comparison of adosorbocarpine and pilocarpine

　9歳から51歳の開放隅角緑内障患者5名に対し，右眼には8時，20時の時刻に1％アドソルボカルピンを，左眼には1時30分，8時，14時，20時の時刻に1％ピロカルピンを3日間点眼し，点眼開始前後の眼圧，調節力，瞳孔面積を測定した。瞳孔面積の測定はオープンループ方式の赤外線瞳孔計を使用し，マイクロコンピューターで解析した。測定は9時，12時，15時，18時の時刻に行い，点眼を行っていないコントロール日と比較し，有意差の検定を行った。両眼とも眼圧の下降，調節力の増加，瞳孔面積の減少があったが，左右眼の間での有意差はなかった。光刺激により縮瞳を開始するまでの潜時には有意差があり，アドソルボカルピン点眼群で短かかった。眼圧，調節力，縮瞳率については，1日2回点眼のアドソルボカルピンと，1日4回点眼のピロカルピンではほとんど差がなく，点眼回数の少ないアドソルボカルピンの方がより有効であると思われた。

We compared the effects of topical instillation of 1% adosorbocarpine twice daily and 1% pilocar-pine 4 times daily in 5 patients with primary open angle glaucoma. The right eye was instilled with the former and the left with the latter for three consecutive days. We measured the intraocularpressure, power of accommodation and pupil diam-eter 4 times daily.

There was no significant difference between the two agents regarding the changes in intraocular pressure, pupil size and amount of increase in accommodative power. There was a significant difference between the two agents regarding the length of latent period for light reaction when measured by open-loop pupillography.

The findings suggest that topical 1% adosor-bocarpine twice daily is a rought equivalent of topical 1% pilocarpine 4 times daily in the control of intraocular pressure in glaucoma.