滲出型加齢黄斑変性に対する脈絡膜新生血管摘出術前後の黄斑機能の変化

Macular function following excision of choroidal neovascularization in exudative age-related macular degeneration

　滲出型加齢黄斑変性（ARMD）の脈絡膜新生血管（CNV）摘出術後の黄斑部機能について，固視点と網膜感度の検討をした。対象は7例7眼で，術前後の視力のほか固視点，黄斑部の網膜感度は走査型レーザー検眼鏡microperimetryで測定した。固視点は視力（0.1）で検出可能であった。術前後では，移動したもの5眼、不変のもの1眼，術後に出現したもの1眼であった。移動術は補後に瘢痕巣の拡大が顕著で，固視点はその上方に移動した。網膜感度は術後，網膜浮腫，網膜下出血の改善に伴い上昇した。滲出型ARMDにおいてCNV摘出術後，網膜感度が最も保存されるのは黄斑部上方の領域であることが明らかとなった。

We evaluated the macular function in 7 eyes of 7 patients of exudative age-related macular degeneration (ARMD) treated by excision of choroidal neovascularization (CNV). Microperimetry program of scanning laser ophthalmoscope was used to determine the fixation point and retinal sensitivity. The fixation point could be identified when the pre-or postoperative visual acuity was 0.1 or over. After surgery, it shifted to the superior edge of cicatricial macular lesion in 5 eyes and was located in the central fovea in 2. The retinal sensitivity improved in all the eyes after resolution of retinal edema and subretinal hemorrhage. The findings show that the area superior to the macula is the preferred site of preserved retinal sensitivity following CNV excision in ARMD.