内視鏡による術中眼内レンズループの固定位置の観察—術後屈折値に及ぼす影響

Intraoperative endoscopic observation of positioning of the intraocular lens

（P−1-59）　白内障手術の術中に，内視鏡を用いて毛様体および眼内レンズの固定位置を観察し，眼内レンズの固定位置が術後屈折値に与える影響について検討した。眼内レンズの固定位置は毛様体の上方が14例，中央が7例，下方が3例であった。毛様体の密度，太さや色調はさまざまであった。眼内レンズの固定位置と毛様体形態に有意な関係はみられなかった。術後の屈折値は術翌日，術後3か月目ともに下方固定群よりも上方固定群のほうが術前予測値よりも近視化し，誤差が大きく生じた。眼内レンズの固定位置を決定する要因について調べ，術中の眼内レンズの固定位置を一定化することができれば，術後屈折値の誤差を減少させることが可能と考える。

We intraoperatively observed the positioning of intraocular lens (IOL) in 24 eyes using an endoscope. The IOL was located in the anterior part of the ciliary body in 14 eyes, in the middle part in 7 and in the posterior part in 3. The number, thickness and color of the ciliary body were variable. There was no correlation between the shape of the ciliary body and the positioning of IOL. By comparing the state of refraction 1 day and 3 months after surgery, there was a greater shift towards myopia in eyes with anteriorly fixated IOL than in those with posteriorly fixated IOL. A more standardized IOL fixating in the ciliary body promises to decrease the postoperative change of refraction.