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Rinsho Ganka Volume 52, Issue 13 （December 1998）

臨床眼科 52巻13号（1998年12月発行）

Japanese English

臨床報告

ステロイド薬投与中に発症した中心性漿液性網脈絡膜症の脈絡膜所見 Choroidal involvement in central serous chorioretinopathy following systemic corticosteroid 町田繁樹 ¹ , 林一彦 ² , 長谷川豊 ¹ , 三善恵 ¹ , 藤原貴光 ¹ , 田澤豊 ¹ Shigeki Machida ¹ , Kazuhiko Hayashi ² , Yutaka Hasegawa ¹ , Kei Miyoshi ¹ , Takamitsu Fujiwara ¹ , Yutaka Tazawa ¹ ¹岩手医科大学眼科学教室 ²岩手県立花巻厚生病院眼科 ¹Dept. of Ophthalmol, Iwate Med. Univ. Sch. of Med. ²Dept. of Ophthalmol, Iwate Prefec Hanamaki-Kosei Hosp. pp.1893-1898

発行日 1998年12月15日 Published Date 1998/12/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1410906155

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　副腎皮質ステロイド薬（ステロイド）の全身投与中に，中心性漿液性網脈絡膜症を起こした5例8眼（男性4名，女性1名，年齢36〜64歳）に，フルオレセイン螢光造影（FA）およびインドシアニングリーン螢光造影（IA）を用い，脈絡膜病変を検討した。全症例に網膜色素上皮の萎縮あるいは剥離を伴った漿液性網膜剥離がみられ，FAでは螢光色素の漏出が観察された。IAでは7眼（86％）で網膜色素上皮病変よりも広範囲に脈絡膜内過螢光がみられたことから，本症発症の背景には脈絡膜病変が関与していると考えられた。ステロイドの全身投与中にIAで脈絡膜内過螢光を認めた場合には，本症の発症に留意する必要があると推察された。

We examined 8 eyes of 5 patients who developed central serous chorioretinopathy during systemic corticosteroid therapy. The series comprised 4 males and 1 female. The ages ranged from 36 to 64 years, average 46.6 years. All the eyes showed serous retinal detachment with detachment or atrophy of retinal pigment epithelium (RPE) . Fluorescein angiography showed typical dye leakage through the RPE. Indocyanine green (ICG) angiography showed choroidal hyperfluorescence in wider areas than the affected RPE lesions in 7 eyes (86%) . The findings show that hyperpermeability of choroidal vessels may precede the breakdown of barrier function in the RPE and that choroidal hyperfluorescence in ICG angiogram is a warning sign in patients under systemic corticosteroid therapy.