中心性漿液性脈絡網膜症を発症した高血圧網脈絡膜症の1例

Central serous chorioretinopathy in a case of hypertensive retinochoroidopathy

要約　目的：高血圧網膜症に中心性漿液性網脈絡膜症が併発した症例の報告。症例：60歳女性が高血圧の精査を目的として内科から紹介され受診した。矯正視力は左右眼ともに1.0で，KWⅢの高血圧網膜症があった。血圧のコントロールで網膜症は軽減した。15か月後に再受診し，血圧は250/130mmHgであり，左眼矯正視力は0.15であった。両眼にKWⅢの高血圧網膜症があり，左眼に漿液性網膜剝離があった。蛍光眼底造影で点状の色素漏出があり，中心性漿液性網脈絡膜症と診断した。レーザー光凝固と血圧の治療を行い，視力と眼底所見は3か月後に回復した。結論：中心性漿液性網脈絡膜症が高血圧網膜症に併発した理由として，高血圧による脈絡膜の循環障害ないしは血液うっ滞による可能性がある。

Abstract.　Purpose：To report a case of hypertensive retinochoroidopathy who developed central serous chorioretinopathy（CSC）in one eye. Case and Findings：A 60-year-old female was referred for systemic hypertension. Corrected visual acuity was 1.0 in either eye. Both eyes showed hypertensive retinopathy compatible with grade 3 by Keith-Wagener. The retinopathy improved after control of blood pressure. When seen 15 months later, she showed blood pressure of 250/130, findings of CSC with visual acuity of 0.15 in the left eye. Fluorescein angiography showed a point of dye leakage. Visual acuity and fundus findings normalized after laser photocoagulation and control of blood pressure. Conclusion：Impaired circulation or stagnation in the choroid may have induced CSC as complication of hypertensive retinopathy.