脱臼した水晶体と眼内レンズ摘出術の長期成績

Longterm results of surgical removal of luxated crystalline or intraocular lens

　水晶体脱臼13眼と眼内レンズ脱臼12眼に対し，硝子体手術を併用した摘出または整復を行った。水晶体脱臼の原因は，Marfan症候群8眼，外傷1眼，白内障術中の核落下1眼，特発性3眼であった。術後観察期間は3か月から53か月，平均27か月であり，21眼では6か月以上観察した。手術により全例で視力の改善または維持ができ，25眼中22眼で最終観察時まで視力が維持された。21眼84％で，0.4以上の最終視力が得られた。経過中に1眼で眼内レンズの再落下，1眼で嚢胞様黄斑浮腫が進行した。合併症として一過性の眼圧上昇，パーフルオロカーボンの残留，網膜再剥離があったが，対症療法で改善した。

We treated 13 eyes of luxated crystalline lens and 12 eyes of luxated intraocular lens using removal or repositioning of the lens with adjunctive vitrectomy. The cause of lens lineation was Marfan syndrome 8 eyes, trauma 1 eye, fall of lens nucleus during cataract surgery 1 eye and idiopathic 3 eyes. The cases were followed up for 3 to 53 months, average 27 months. Twenty-one eyes were followed up for 6 months or more. The visual acuity improved or was maintained in all the eyes after surgery. The visual acuity remained stable in 22 of 25 eyes throughout the period of observation. Final visual acuity of 0.4 or more was attained in 21 eyes, 84%. Complications included transient elevation of intraocular pressure, persistence of liquid fluorocarbon and retinal redetachment. These complications could be managed by additional treatments.