中枢神経症状を発症した眼病変を有するベーチェット病患者の治療と転帰

Treatment and outcome in patients with ocular Behçet's disease manifesting central nervous system involvement

（18-G402-14）　眼病変の治療経過中に中枢神経症状を発症したベーチェット病患者の治療および転帰について検討した。対象は眼病変を有するベーチェット病患者99例で，このうちシクロスポリン（CyA）投与群は22例，非投与群は77例であり，中枢神経症状は前者の4例，後者の1例に発症した。CyA投与群と非投与群では中枢神経症状の発症率に有意差があり，CyA投与による中枢神経症状の誘発の可能性が推定された。中枢神経症状を発症した5例には，全例に対してステロイド薬の全身療法が行われ，すべての症例で神経症状は改善し，炎症発作頻度は低下傾向を示したが，視力の向上が得られたのはわずか1眼であった。

We reviewed 99 cases of Behçet's disease who manifested central nervous system (CNS) symptoms during the course of treatment. Systemic cyclosporine A was administered to 22 patients, of whom 4 developed CNS symptoms. Only one out of 77 patients treated with other medications developed CNS symptoms. The difference was significant, suggesting that cyclosporine A may promote CNS manifestations in Behçet's disease. After onset of CNS symptoms, cyclosporine A was discontinued immediately and was substituted by systemic corticosteroid. All the cases showed improvement in neurological symptoms and decrease in the frequency of ocular inflammatory attacks. Visual acuity improved in only one eye.