地図状脈絡膜炎の螢光眼底造影による経時的変化

Time course of fluorescein and indocyanine green angiographic findings in geographic choroiditis

（展示143）　47歳女性の左眼に地図状脈絡膜炎が発症した。発症4か月後から2年半の間，フルオレセインとインドシアニングリーン（indocyanine green：ICG）による螢光造影を繰り返し行った。新鮮病巣は，ICG造影では造影初期から後期まで低螢光で，その範囲はフルオレセイン造影所見よりも広かった。ICG造影では，低螢光の領域には脈絡毛細血管板は造影されず，造影される脈絡膜の中大血管の数が減少していた。以後2年間の経過中，脈絡膜の中大血管の造影が回復し，最後に脈絡毛細血管板の造影も回復した。観察された低螢光は網膜色素上皮の浮腫による螢光ブロックと解釈された。本例は強い萎縮巣を残さない非典型的な症例であった。

A 47-year-old female developed geographic choroiditis in her left eye. The affected eye was repeatedly examined by fluorescein and indocyanine green (ICG) angiography for 30 months from 4 months after presumed onset. Fresh lesions showed hypofluorescence throughout the angiographic phases by ICG angiography. The area of hypofluo-rescence was more extensive than that observed by fluorescein angiography. In the areas of hypofluorescence, ICG angiography showed no choriocapillaris and reduced number of major choroidal vessels. During the course of observation for 2 years, ICG angiography showed more numerous major choroidal vessels followed, later on, by dye filling of choriocapil-laris. The observed hypofluorescence was interpreted as blocking effect of edematous retinal pigment epithelium.