検査用点眼薬の汚染度

Microbial contamination of ophthalmic solutions in examination rooms

　検査用点眼剤の汚染の実態を明らかにするために，外来で使用中の点眼薬（ベノキシール^®，ミドリンP^®，サイプレジン^®，ネオシネジン^®）を23施設から回収し，瓶ノズルおよび残存液から菌の分離同定を行った。125本中23本（18％）から菌が検出された。瓶ノズルは20本（16％）が汚染しており，残存液の3本（2％）に比べて有意に汚染されていた（p＜0.01）。薬剤間，使用期間で汚染率に差はなかったが，一部の施設に汚染が集中していた。検出された菌種はグラム陽性菌のみで，球菌は29％であり，その約半数が多剤耐性菌であった。検査用点眼薬が用いられる患者には，オキュラーサーフェィスの防御機能が低下している患者が多いので，汚染した点眼薬が院内感染の源となる危険性があり，医療スタッフの検査用点眼薬の汚染に対する正しい認識が必要であると考えられた。

We examined ophthalmic solutions used for examinations for possible microbial contamination. A total of 125 samples were collected from 23 eye clinics. Bottlenecks and contents were cultured from each sample. Microorganisms from either or both were detected from 23 samples, 18%. Detection rate was 16% from bottlenecks and 2% from contents. The difference was significant (p＜0.01). The incidence of contami-nation was independent of the type of medications or the duration of use. Some clinics showed high rates of contamination. Out of the isolated microorganisms, 30% were gram-positive cocci, half of which were resistant to multiple antibiotics. No fungi or gram-nagative organisms were detected. Due attention is advocated over the contamination of ophthalmic solutions used for examinations because of the potential risk of iatrogenic infections.