脈絡膜に発生した好酸球性肉芽腫の1例

A case of eosinophilic granuloma of the choroid

　網膜剥離を伴う脈絡膜腫瘤に対して，悪性腫瘍を否定できず眼球摘出を行ったところ，組織学的に好酸球性肉芽腫と診断した1例を経験した。症例は25歳男性で，右眼視神経乳頭の上方に約4乳頭径大のオレンジ色の腫瘤を認めた。螢光眼底造影では，腫瘤に一致する部位に初期より点状の過螢光がみられた。超音波検査では充実性腫瘤を認めた。経過観察中に腫瘤の明らかな増大がみられたため，眼球摘出を行ったところ，病理組織検査で脈絡膜の腫瘤部に多数の好酸球を認め，脈絡膜好酸球性肉芽腫と診断した。本症例では虫体は検出されず，血清中の抗体も陰性であったが，好酸球性肉芽腫の原因として寄生虫感染が疑われた。

A 25-year-old male presented with an orange-colored choroidal tumor with retinal detachment adjacent to the optic disc in his right eye. The tumor was 4 disc diameters in size. Fluorescein angiography showed multiple dye leakage in the tumor area. Ultrasonography showed the tumor to be a solid mass. The eye was enucleated as the mass grew in size and appeared to be malignant. Histopathological studies showed the tumor to be eosinophilic granuloma. While no concrete evidence was present, a parasitic infection was suspected as the cause of granuloma.