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線維柱帯切除術後の低眼圧症は視力低下を含む種々の合併症をきたす場合がある。術後低眼圧の発症と視力低下に関連する術前,術中および術後因子を検討した。
対象は,フルオロウラシル(5—fluorouracil)を用いた術後観察期間2年間の線維柱帯切除術を施行された開放隅角緑内障98例120眼である。長期低眼圧(5mmHg以下,6か月以上)は14眼(120/0)で発生し,長期低眼圧群で非低眼圧群に比べ有意に白内障進行によらない視力低下が多かった(p<0.05)。術後2週目の平均眼圧が5mmHg未満になると,長期低眼圧となる確率が飛躍的に高くなることがわかり,5mmHgが線維柱帯切除術後早期の眼圧値として,ひとつの予後因子になると考えられた。
We reviewed 120 eyes with open angle glaucoma treated by trabeculectomy and subconjunctival 5-fluorouracil. Longstanding postoperative hypotony, defined as intraocular pressure (IOP) lower than 5 mmHg for 6 months, developed in 14 eyes,12%. Reduction in visual acuity not due to cataract was significantly associated with postoperative hypotony (p<0.05). Among the factors studied, mean IOP during the 2 nd postoperative week lower than 5mmHg was associated with higher incidence of longstanding postoperative hypotony.
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