シェーグレン症候群におけるドライアイと唾液腺組織および自己抗体との関連

Dry eye, autoantibodies and salivary gland histology in Sjögren's syndrome

　124例の原発性シェーグレン症候群についてドライアイとドライマウスおよび自己抗体の関連を検討した。小唾液腺focus scoreは，ドライアイ確定群がドライアイ疑い群および非合併群に比べて有意に高かった（p＜0.05）。抗SS-A抗体はドライアイ合併との間に有意な関連があり，さらに抗SS-A抗体と抗SS-B抗体は，ドライアイ確定群においてドライアイが重症になるにしたがって陽性率が有意に高くなった（p＜0.05）。ドライアイとドライマウスの病期の間には平行関係があり，自己抗体が陽性のものはドライアイが重症化しやすいことが示唆された。シェーグレン症候群のドライアイの診断と治療は唾液腺と自己抗体との関連を考慮して行う必要がある。

We evaluated 124 patients of Sjögren's syndrome with or without dry eye and mouth. Particular attention was paid to autoantibodies and salivary gland histology in regard to clinical manifestations. The focus score of minor salivary gland was higher in definite dry eye cases than in those with probable or absent dry eye (p＜0.05). Presence of anti-SS-A antibody was significantly associated with dry eye complications (p＜0.05). Positivity of anti-SS-A and anti-SS-B antibodies increased parallel with severity of dry eye in definite dry eye cases (p＜0.05) . There was a proportional relationship in the clinical stages between dry eye and dry mouth. Dry eye tended to be severe in cases with positive autoantibodies. Histological features of salivary glands and autoantibodies need due attention in the diagnosis and treatment of dry eye in Sjögren's syndrome.