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Rinsho Ganka Volume 48, Issue 3 （March 1994）

臨床眼科 48巻3号（1994年3月発行）

Japanese English

臨床報告

THC-YAGレーザーによるsclerostomy ab externoの経験 Sclerostomy ab externo with THC-YAG laser 二見壽子 ¹ , 直井信久 ¹ , 久保田秀紀 ¹ , 澤田惇 Hisako Futami ¹ , Nobuhisa Nao-i ¹ , Hideki Kubota ¹ , Atsushi Sawada ¹宮崎医科大学眼科学教室 ¹Dept of Ophthalmol, Miyazaki Med Coll pp.461-465

発行日 1994年3月15日 Published Date 1994/3/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1410903698

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　THC-YAGレーザーを用いたsclerostomy ab externoを各種緑内障5例5眼に施行した。前房への穿孔は，全例で得られたが，前房の浅い症例では，虹彩が穿孔創に嵌頓し，良好な濾過胞を得られなかった。血管新生緑内障では初期には濾過胞の形成が得られたが早期に消失した。術後眼圧が無治療で20mmHg以下にコントロールされたのは術後6か月で5例中2例，術後12か月で5例中1例であった。また点眼で20mmHg以下にコントロールされたのは，術後12か月で5例中4例であった。また，視機能に影響を与える合併症として，全例に輪部角膜に熱瘢痕を生じ，デスメ膜皺襞を伴う角膜乱視（3.0〜8.5D）が認められたが，術後12か月では0.5〜4.5Dに軽減した。

We treated 5 glaucoma eyes by sclerostomy ab externo using THC-YAG laser which emits pulsed laser at 2100nm wavelength. The intraocular pressure was controlled below 20mmHg with or without topical therapy in 4 eyes, 80%, at 12 months after treatment. In 2 eyes with narrow angle, the iris prolapsed into the sclerostomy site resulting in absent filtering bleb. In one eye with neovascular glaucoma, the filtering bleb disappeared soon after treatment. As a major complication, astigmatism with folds in Descemet's membrane developed in all eyes secondary to burn at the treated sclerocorneal site. The findings seemed to show that sclerostomy ab externo with THC-YAG laser is indicated for patients with open angle glaucoma under poor systemic conditions.