サルコイドーシスと思われる眼底赤道部の散在性病巣

Disseminated equatorial lesions in presumed ocular sarcoidosis

　眼底赤道部にみられる散在性の小さな網脈絡膜滲出斑を特徴とし，初老期以降の女性に好発する慢性ぶどう膜炎40例を検討した結果，本症がサルコイドーシスではないかと推定した。この慢性ぶどう膜炎の特徴は，1）初老期以降発症，2）ほとんどが女性で，両眼性，3）前眼部の炎症は少ない，4）網脈絡膜の小滲出斑が眼底赤道部を中心に散在性に分布し，網膜静脈炎も伴う，5）ステロイド治療に反応するが中止後容易に再燃する，6）血清ACE上昇，BHLなどは約1／3にみられたにすぎない，などであった。本症がサルコイドーシスであるならば，サルコイドーシスの中にはこのような特徴を有する1群の患者が存在すると考えられた。

We reviewed 40 cases with so-called chronic disseminated equatorial choroiditis from the fore-going 6-year period. Reportedly, this condition is characterized by prevalence among presenile and senile females, bilaterality, presence of numerous exudatative patches along the equator, mild toabsent anterior chamber involvement, and chronic course.

We observed, in the present series, bilateral hylar lymph node hyperplasia (BHL) in 28% of the cases and elevation of serum angiotensin converting enzyme (ACE) in 33%. The ocular manifestations in the present series seemed to be a peculiar instance of ocular sarcoidosis.