アセタゾラマイドによる黄斑浮腫の治療

Treatment of macular edema with peroral acetazolamide

　アセタゾラマイドには血液網膜柵における外向きの水輸送を促進する作用があり，これが臨床的に黄斑浮腫の改善作用を有するかどうかについて検討した。対象は黄斑浮腫の存在する，糖尿病性網膜症，ぶどう膜炎，網膜静脈閉塞性，網膜色素変性症，白内障術後の類嚢胞性黄斑浮腫（CME）の計28例45眼である。アセタゾラマイドを500mg連日経口投与し，投与後の矯正視力が2段階以上改善したものを有効と判定した。有効例は，ぶどう膜炎で2例，網膜静脈閉塞症で2例，網膜色素変性症で1例，CMEで1例に認められた。本治療は原疾患に対する根本療法ではないが，補助療法として一度試してみてよい方法と思われた。

We treated 28 cases with cystoid macular edema secondary to diabetic retinopathy, uveitis, retinalvein occlusion, retinitis pigmentosa of cataract surgery. After daily peroral administration of 500 mg acetazolamide for 2 to 4 weeks, the visual acuity improved by 2 lines or more in 6 patients, 28%. The treatment was ineffective in 11 patients with diabetic retinopathy in the series.