網膜静脈分枝閉塞症における黄斑虚血の評価

Evaluation of macular ischemia in branch retinal vein occlusion

要約　目的：網膜静脈分枝閉塞症（BRVO）における黄斑虚血の評価において，フルオレセイン蛍光眼底造影（FA）による無灌流領域（NPA）と，レーザースペックルフローグラフィ（LSFG）によるmean blur rate（MBR）との関連を検討した。

対象と方法：対象は，黄斑部にNPAを伴うBRVO 26例26眼。平均年齢は63.7±11.2歳であった。中心窩を中心とした3mm円内において，閉塞領域および対側の健常灌流領域のMBR比とNPA面積との関連を検討した。

結果：NPA面積は，平均0.57±0.46乳頭面積であった。閉塞領域のMBR/健常灌流領域のMBR比は平均82.6±10.2％であり，MBR比とNPA面積は有意な負相関を示した（r＝−0.46，p＝0.019）。

結論：LSFGによる血流解析は黄斑部の毛細血管および毛細血管前後の細動静脈における灌流状態を反映し，ある程度虚血性変化を把握でき，LSFGによりBRVOにおける黄斑虚血を評価できる可能性が示唆された。

Abstract　Purpose：To report changes in macular circulation in eyes with branch retinal vein occlusion（BRVO）.

Cases and Method：This retrospective study was made on 26 eyes of 26 cases with BRVO. The age averaged 63.7±11.2 years. BRVO had been estimatedly present for 1 to 12 months, average 3.2 months. Circulation was measured in 3 mm in diameter in the foveal area, using fluorescein angiography and laser speckle flowgraphy with mean blur rate（MBR）as the parameter.

Results：The size of nonperfused area averaged 0.57±0.46 of the disc area. Ratio of MBR of the vasooccluded area versus that normal perfusion area averaged 82.6±10.2％. There was a significant correlation between the MBR and nonperfused area（r＝−0.46, p＝0.019）.

Conclusion：Laser speckle flowgraphy promises to be of value in the evaluation of macular ischemia in BRVO.