治療後長期間生存している悪性視神経膠腫の1例

A case of malignant optic glioma with prolonged therapeutic outcome

要約　目的：悪性視神経膠腫に対し，腫瘍切除，放射線治療，化学療法が行われ，転帰が良好な症例の報告。

症例：59歳女性が左眼の網膜中心動脈閉塞症として紹介受診した。2か月前に急激な左眼視力障害を自覚したが放置していた。

所見と経過：矯正視力は右眼1.2，左眼光覚なしであった。左眼の乳頭は境界不鮮明で腫脹し，蒼白であった。MRIで左眼の球後から視交叉にかけて視神経の肥大があり，視神経膠腫が疑われた。視交叉から前方の視神経と左眼球を摘出した。病理組織学的に，退形成性星状細胞腫と診断された。術3年後の現在まで経過は良好である。

結論：成人に発症した視神経膠腫は急速に進行し，生命予後が不良とされている。本症例は術後3年間，経過が良好であった。

Abstract　Purpose: To report a case of malignant optic glioma with favorable outcome following resection of tumor, radiation and chemotherapy.

Case: A 59-year-old woman was referred to us for suspected central retinal artery occlusion. She had noticed sudden visual loss in the left eye but failed to receive medical advice.

Findings and Clinical Course: Best-corrected visual acuity was 1.2 right and no light perception left. Left optic disc was pale and swollen with indistinct margin. Magnetic resonance imaging（MRI）showed swelling of left optic nerve anterior to the chiasm, suggesting optic nerve glioma. She received surgical removal of left eye and excision of left optic nerve. The removed specimen was diagnosed

Conclusion: Optic nerve glioma in an adult usually exacerbate after detection with poor prognosis. The present case illustrates that it may result in favorable outcome for at least 3 years after excision, radiation and chemotherapy.