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Rinsho Ganka Volume 68, Issue 9 （September 2014）

臨床眼科 68巻9号（2014年9月発行）

Japanese English

特集第67回日本臨床眼科学会講演集（7）

原著

視神経萎縮で発見された眼窩深部の巨大表皮様囊胞の1例 Optic atrophy as the initial manifestation in a case of giant epidermoid cyst in the orbital apex 藤原敦子 ¹ , 城信雄 ¹ , 有澤章子 ¹ , 大中誠之 ¹ , 木村元貴 ¹ , 髙橋寛二 ¹ , 岩田亮一 ² , 淺井昭雄 ² , 植村芳子 ³ Atsuko Fujiwara ¹ , Nobuo Jo ¹ , Shoko Arisawa ¹ , Masayuki Onaka ¹ , Motoki Kimura ¹ , Kanji Takahashi ¹ , Ryoichi Iwata ² , Akio Asai ² , Yoshiko Uemura ³ ¹関西医科大学眼科学教室 ²関西医科大学脳神経外科 ³関西医科大学病理科 ¹Dept of Ophthalmol, Kansai Med Univ Sch of Med ²Dept of Brain Surg, Kansai Med Univ Sch of Med ³Dept of Pathol, Kansai Med Univ Sch of Med pp.1329-1334

発行日 2014年9月15日 Published Date 2014/9/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1410105387

PDF(1404KB)

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要約　目的：外傷を契機に増大したと推定され，視神経萎縮で発見された眼窩深部の巨大表皮様囊胞の症例の報告。症例：53歳女性が次第に悪化する左眼の眼球突出と視力低下で受診した。12年前に左眼を殴打された。所見：矯正視力は右0.6，左光覚なしで，眼球突出度は右18mm，左29mmであった。左眼に強い視神経萎縮があった。CTで左眼窩の筋円錐内に眼窩先端部に及ぶ長径50mm大の楕円形腫瘤があり，視神経を鼻側に圧排していた。MRIのT2強調画像で腫瘍内部は高信号で造影効果はなかった。経頭蓋的に腫瘍を摘出した。病理学的に表皮様囊胞と診断した。結論：本症例での眼窩深部の表皮様囊胞は，過去に報告されたものよりも巨大であり，眼部への打撲がその増大に寄与していると推定された。

Abstract.　Purpose：To report a case of giant epidermoid cyst in the orbital apex with optic atrophy as the initial clinical manifestation. Case：A 53-year-old female presented with gradually progressive proptosis and visual impairment in the left eye. She had suffered from blunt trauma in the left eye 12 years before. Findings：Corrected visual acuity was 0.6 right and no light perception left. Hertel's exophthalmometer showed 18 mm right and 29 mm left. The left eye showed advanced optic atrophy. Computed tomography showed an oval tumor measuring 50 mm near the orbital apex pressing the optic nerve. T2-weighted magnetic resonance imaging showed intense signal with no enhancement. The tumor was removed by frontal craniotomy and was diagnosed as epidermoid cyst. Conclusion：The orbital tumor in the present case was larger than reported in literature. Past blunt trauma may have contributed to progression of the tumor.