未熟児網膜症発生状況の国際分類による検討

Incidence of retinopathy of prematurity according to the international classification

　1985年1月から1988年6月までに新潟市民病院NICUで管理された低出生体重児286例（男156例，女130例）について未熟児網膜症の発症，進行の状況を国際分類を用いて検討し，Pco₂をはじめとする全身諸因子との関連についても検討を加えた。

　1）74例（25.9％）に網膜症が発症し，うち28例（9.8％）がStage 3以上に進行した。

　2） Zone　Ⅱに属する47例中30例（63.8％）が，Stageの何如に拘わらずExtent 6時以上に広がっていた。その重症度は多岐にわたるため，慎重な経過観察が必要である。

　3）（＋） Diseaseは10例（3.5％）に認められた。全例がZone　Ⅱ以下に属し，Stage 3以上に進行した。

　4）初診時における無血管領域の幅が鋸状縁より4乳頭径を越える症例は，Stage 3以上に進行する率が有意に高かった。

We evaluated the consecutive series of 286 pre-mature infants treated by our neonatal intensive care unit (NICU) during the 42 months through June 1988. The series included 156 male and 130 female infants.

Retinopathy of prematurity (ROP) occurred in 74 cases (25.9%), of which 28 cases (9.8%) reached Stage 3 or more. The extent of retinopathy involved Zone Ⅱ in 47 cases, of which more thanhalf the circumference was involved in 30 cases (63. 8%). Careful ophthalmoscopic follow-up was neces-sary for these cases, as the severity of retinopathy did not correlate exactly with the extent. Plus disease was detected in 10 cases (3.5%). All these cases reached Stage 3 or more and occupied Zone Ⅰ or Ⅱ. The presence of avascular zone extending over 4 disc diameters from the ora serrata at the initial examination was a significant risk factor indicating later progression to Stage 3 or more.