標準色覚検査表第2部後天異常用によるエタンブトール中毒性視神経症の検査

Use of pseudoisochromatic plates in the diagnosis of ethambutol-induced toxic optic neuropathy

　標準色覚検査表第2部後天異常用（略称SPP−2）の検査能力をみるために，エタンブトールの副作用の検査項目のひとつとして，エタンブトール投与患者47名，のべ検査回数110回の成績を検討した。

　エタンブトール中毒性視神経症を発症したものは11例，のべ検査回数36回である。SPP−2の検査結果は，症状の軽いものは赤緑異常が主であり重症となるに従って青黄異常が加わって全色盲様となる。

　SPP−2による色覚異常の検出は，自覚的他覚的な視力障害の発現とほぼ同時期であり，副作用を特に早く捉えられるわけではないが，初期のわずかな視力低下を病的と判断する根拠ともなり，検査が簡便なことはスクリーニング検査として有用である。ただし副作用のチェックを長期間本表のみに頼るのは危険である。また，先天色覚異常，中心性網膜炎およびその他の眼底疾患の既往は，検査結果に大きく影響するので，投与前の成績を対照としなければならない場合もある。

We applied "Standard Pseudoisochromatic Plates Part 2 for Acquired Color Vision Defects" (SPP-2) in the detection and evaluation of color vision disturbance in optic neuropathy due to ethambutol therapy. A series of 47 patients under systemic ethambutol treatment were examined using SPP-2, AO-HRR plates and Farnsworth's dichotomous test. Optic neuropathy was suspected in 11 patients, all of whom were found to be more or less color-defective. Red-green defect was more marked thanblue-yellow in mild cases. Both types of defects were involved in an equal degree in severe cases and resulted in achromatopsia.