糖尿病性網膜症の毛細血管閉塞域における血液循環の改善—光凝固後の長期観察

Recanalization of retinal capillary non-perfusion in diabetic retinopathy following photocoagulation: A long-term follow up study

　増殖型糖尿病性網膜症患者6名（7眼）に光凝固治療を行い，網膜毛細血管網の流通状態を長期にわたり観察した。光凝固は，眼底後極部から赤道部網膜にかけて，黄斑部をのぞいて広範囲に施行した。7眼はいずれも前回の報告^1）で，光凝固治療前の毛細血管閉塞域の一部分に，治療後，血管網が再造影され，網膜症の改善をみた症例である。7眼中6眼においては，その後の観察期間中にも再造影される血管網の範囲はさらに拡大し，検眼鏡下の網膜病変もさらに改善した。またそれらの部分から網膜前新生血管の発生はみられなかった。7眼中1眼のみにおいては，一度再造影された血管網が再び消失し，検眼鏡および螢光眼底造影所見上，網膜症の悪化をみた。これらのことから，再造影された血管網は網膜症の軽快に役立ち，光凝固治療は，何らかの意味で網膜のhemodynamicsを改善すると考察した。

We observed, as reported in an earlier paper, reopening and/or new formation of capillaries in initially non-perfused retinal areas in 7 eyes with diabetic retinopathy treated by photocoagulation during a follow-up period of 1 to 12 months. These eyes were further followed up for 13 to 24 months after treatment.

The reopened and/or newly formed capillary network enlarged in extent and remained well perfused in 6 eyes for 13 to 24 months after photo-coagulation. The capillary network became non-perfused in one eye 22 months after photocoagula-tion.