重症糖尿病性網膜症の治療における蛍光虹彩造影（FIA）の有用性について

Value of fluorescein iris angiography in the treatment of severe diabetic retinopathy

　重症糖尿病性網膜症51例100眼に対して汎網膜光凝固療法，網膜冷凍凝固療法，硝子体手術を行い，その治療前および治療後6ヵ月目に螢光虹彩造影（FIA）を行った。結果は以下の通りであった。

（1）細隙灯検査にて虹彩ルベオージスを認めたものは27眼であったが，FIAにて94眼に螢光色素の漏出を認めた。（2） FIA所見は網膜症重度度とくに網膜剥離の合併をよく反映した。（3）35眼に光凝固を施行したが，眼底所見とFIA所見の軽快は並行せず，また血管新生緑内障の発生はなかった。（4）11眼に網膜冷凍凝固を施行したが，眼底所見の軽快例はなく，FIA増悪眼2眼に血管新生緑内障の発生をみた。（5）21眼に硝子体手術を施行したが，眼底所見は9眼で軽快し，4眼で増悪した。術前，術後を通して網膜剥離を認めた4眼に新たに血管新生緑内障を認めた。術前のFIAと血管新生緑内障の間に相関はみられなかった。

Fluorescein iris angiography (FIA) was per-formed in 100 eyes (51 cases) with severe diabetic retinopathy before and 6 months after panretinal argon laser photocoagulation, cryopexy and/or vitreous surgery.

While there were 27 eyes with iris rubeosis as detected by slitlamp examinations, pathological dye leakage from the iris was observed in 94 eyes. FIA findings reflected the severe stage of diabetic retinopathy and particularly those with retinal detachment. In 35 eyes treated by panretinal photocoagulation, the FIA findings did not paral-lel the improvement in fundus findings.