ベーチェット病の治療

Treatment of Behçet disease

　40歳未満，眼発症者で眼底病変を有するベーチェット病患者を治療薬別に，ステロイド剤内服群，免疫抑制剤内服群，コルヒチン・免疫抑制剤併用群，コルヒチン内服群の4群に分け，その効果を各種基準を設けて比較検討し，次の結論を得た。

　（1）眼再発総数の減少は，コルヒチン内服群で最も多く，以下免疫抑制剤・コルヒチン併用群，免疫抑制剤内服群，ステロイド剤内服群の順であった。治療後に再発総数の増加例の最も多かったのは，ステロイド剤内服群で，次が免疫抑制剤内服群であった。

　（2）再発の部位別検討においても，ステロイド剤内服群は他の3群にくらべ，前眼部型，眼底型発作数ともに著しく多く，特に前房蓄膿性虹彩炎の再発数が多かった。

　（3）4群の治療開始1年半後の視力保全はコルヒチン内服群で最も良好で，次に免疫抑制剤・コルヒチン併用群，免疫抑制剤内服群の順であった。視力低下例の最も多かったのは，ステロイド剤内服群であった。

　（4）ステロイド剤内服群と非内服群の2群に大別し，眼発症3年後，5年後の視力を比較すると，後者の視力予後は3年後，5年後ともに前者にくらべ著しく良好であった。またステロイド剤内服群では，5年後の視力が3年後にくらべ有意に低下していた。

We evaluated the long-term therapeutic efficacy in 69 cases with ocular manifestations of Behçet's disease under 40 years of age. The cases were divided into 4 groups: Group Ⅰ (20 cases) received systemic corticosteroids, Group Ⅱ (13) received immuno-suppressive agents, Group Ⅲ (21) received colchi-cine and immunosuppressive agents and Group Ⅳ (15) received lmg colchicine daily.

The reduction in the incidence of recurrence of ocular lesions was most manifest in Group Ⅳ, followed by Group Ⅲ and Group Ⅱ. The recur-rence was more pronouced in Group Ⅰ followed by Group Ⅱ after initiation of treatment.