大脳半球摘除術による眼症状

Ocular symptoms following cerebral hemispherectomy

1．緒言

　大脳疾患に対して，最近外科的療法が行われるようになつた結果，今まで殆んど不明であつた大脳に関する知見が漸次明らかにせられつつあるようである。私達は最近当大学第1外科に於て，不完全ながら，大脳半球を摘除された患者の眼検査を行う機会があつた。必ずしも充分な検査を行つたわけではない。しかしながら元来大脳半球摘除術を受けるような患者は大低知能の著しく劣つた者であるとか，あるいは小児等である故に，自覚的な検査成績を主とした眼症状を知る上に，信頼するに足る成績を得ることが困難な場合が多い。本患者は一応社会的に責任ある活動をしている人であつて，その検査成績は患者の自供に関する限り信頼できると思われる。それ故に，現段階に於ては，このような手術による眼症状の変化を報告することも，殆んど不明に近いこの方面の知見に資するものがあろうかと考えられるので，ここにその概要を報告する。

In a 32-year-old man, hemispherectomy was carried out from his cerebrum, paresis of the III nerve and superficial corneal opasity in his left eye, optic neuritis in both of his eyes and right homonymous hemianopsia were observed at the 30th day after the opera-tion. These symptoms, except the hemianopsia, almost disappeared at the 60th day after the operation. In the early days, the homonymous hemianopsia, observed in his visual field, had shown a macular sparing, but about 3 years later it has lost the spa-ring and, furthermore, his reserved visual field has moved slightly (2-3.5°) to the hemi-anopic side.