トーリック眼内レンズ挿入後の軸回転の評価

Evaluation of rotation of toric intraocular lens

要約　目的：トーリック眼内レンズ（IOL）の軸回転について画像解析ソフトを用いて検討した。対象と方法：当院にてトーリックIOLを挿入した38眼を対象とした。術翌日と術1年後に散瞳下前眼部写真を撮影し，トーリックIOLの乱視軸の状態を解析した。結果：乱視軸マークが2点以上確認できたものは31眼（82％），2点未満だったのは7眼（18％）で，原因は散瞳不良と前囊混濁であった。2点以上軸マークが確認できた31例のうち軸回転が3度未満であったものが19眼（61％），3°以上であったものが12眼（39％）であった。前囊切開がIOL光学部を全周被覆している症例で軸回転が有意に少なかった。結論：トーリックIOLの機能を長期に維持するためには，前囊切開の全周被覆が必要と思われた。

Abstract.　Purpose：To report the results of computer analysis regarding rotation of toric intraocular lens（IOL）. Cases and Method：This study was made on 38 eyes that received cataract extraction and implantation of toric IOL. Photographs were taken on day 1 and 12 months after surgery. The photographs were analyzed to quantitate the rotation of implanted IOL. Results：Two or more marks were visible on the IOL in 31 eyes（82％）. One or no mark was seen in 18％ of eyes because of poor mydriasis or anterior lens opacity. The 31 eyes with two or more marks were evaluated regarding lens rotation. The rotation was less than 3°in 61％ of eyes and was 3°or more in 39％ of eyes. The angle of rotation was smaller when the edge of IOL optics was completely covered by the anterior capsule. Conclusion：The edge of toric IOL is to be completely covered by the anterior capsule to minimize rotation of the lens.