眼内レンズ表面にアルブミン膜の形成が疑われた1例

A case with formation of presumed albuminous membrane on the intraocular lens

要約　目的：眼内レンズ（IOL）挿入直後に前房出血が生じ，17日後に摘出したIOLの表面にアルブミン様の膜状物が付着していた症例の報告。症例：59歳女性の右眼後極部に網膜下出血があり，加齢黄斑変性と診断した。初診の8日後に硝子体出血が生じ，その1週間後に硝子体手術，水晶体乳化吸引術，IOL挿入をした。術中に強い脈絡膜下出血があり，シリコーンオイルを注入した。術後に前房出血が持続した。17日後に摘出したIOLの前面に膜状物が強固に付着し，その解析でウシ血清アルブミンに近似するスペクトルが得られた。結論：IOLの表面に付着した膜状物はアルブミンである可能性が高く，前房出血に起因すると推定される。

Abstract.　Purpose：To report a case who developed hyphema following implantation of intraocular lens（IOL）. Albuminous membrane had formed in front of IOL when removed 17 days later. Case：A 59-year-old female presented with subretinal hemorrhage in her right eye and was diagnosed with age-related macular degeneration. Vitreous hemorrhage developed 8 days later. She received vitrectomy,phacoemulsification-aspiration,and IOL implantation another 8 days later. Massive choroidal hemorrhage was present necessitating intravitreal silicone oil. IOL had to be removed 17 days later due to persistent hyphema. The removed IOL showed a taut membrane adherent to the anterior surface. Analysis of the membrane ruled out the possibility of fibrin and showed infrared spectrum simulating bovine serum albumin. Conclusion：The observed membrane adherent to IOL appears to contain albumin and to have derived from hyphema.