眼内レンズ挿入術後急性眼内炎に対する治療成績

Therapeutic outcome of acute endophthalmitis following intraocular lens implantation

　眼内レンズ挿入術後に発症した急性眼内炎6例6眼に手術を行い，その成績を検討した。白内障手術から眼内炎が発症するまでの期間は2～7日で，全例で眼内炎と診断されてから6時間以内に手術を行った。全6眼で眼内レンズを摘出し，5眼には硝子体手術を行った。手術中の灌流液には抗生物質を添加しなかった。眼内炎手術直前の視力は5眼が手動弁であり，最終視力は5眼が1.0以上であった。培養で起因菌が2例で同定された。炎症の再燃は皆無であった。眼内レンズ挿入術後に発症した急性眼内炎に対して，早期の硝子体手術が有効であると結論される。

　We reviewed 6 eyes of 6 cases that developed acute endophthalmitis following intraocular lens implantation（IOL）. The interval between cataract surgery and endophthalmitis ranged from 2 to 7 days. All the cases were surgically treated within 6 hours after diagnosis of endophthalmitis. The IOL was removed in all the 6 eyes. Vitrectomy was performed on 5 eyes without adding antibiotics to perfusing fluid. The visual acuity immediately before vitrectomy was hand motion in 5 eyes. The final visual acuity was 1.0 or better in 5 eyes. Causative microorganism was identified in 2 eyes. There was no recurrence of inflammation throughout. The findings show that early vitrectomy is effective for endophthalmitis following IOL implantation.