同一処方者によるオルソケラトロジー治療の1年以上観察結果

Outcome of orthokeratology treatment for one year or over after prescription by one ophthalmologist

目的：近視に対するオルソケラトロジー治療の長期効果の判定。対象と方法：近視眼35例67眼にオルソケラトロジー治療を行った。男性25眼，女性42眼で，年齢は8～39歳（平均13歳）である。近視は－3D未満が19眼，－3D以上－6D未満が37眼，－6～－13Dが11眼である。裸眼視力は48眼（72％）が0.1以下であった。全例で1年以上の経過を観察した。治療には酸素透過度が高いハードコンタクトレンズを使用し，一人の医師が処方した。裸眼視力，自動屈折計，角膜形状測定装置などで治療効果を判定した。結果：裸眼視力は60眼（90％）が1.0以上になった。治療効果は装用開始直後から現れる症例が多かった。効果は12か月以降も持続したが，21か月頃から低下してきた。装用開始から12か月の時点での角膜形状分析では，非対称成分による不正乱視が多かった。結論：オルソケラトロジー治療の効果は早期から良好であったが，20か月を過ぎてのレンズ交換が大きな課題である。

Purpose：To report the outcome of orthokeratology treatment for one year or longer. Cases and Methods：A total of 67myopic eyes in 35 persons were reviewed. The series comprised 25males and 42 females. The age ranged from 8 to 39 years,average 13 years. Power of myopia was less than －3D in 19 eyes,between －3D and 6D in 37 eyes,and between －6D and －13D in 11 eyes. Uncorrected visual acuity was 0.1 or less in 48 eyes（72％）. Cases were followed up for one year or longer. Contact lens for the treatment was prescribed by one ophthalmologist. Results：Uncorrected visual acuity improved to 1.0 or over in 60 eyes（90％）. The effect became manifest soon after start of therapy in the majority of cases. Therapeutic effect lasted for 12months or longer and started to decline after 21months. After 12months of treatment,all the examined eyes showed irregular astigmatism due to asymmetrical factors of corneal topography. Conclusion：Effect of orthokeratology treatment became manifest in its early stage. Exchange of contact lens is a major problem after 20months.