腰椎不安定症に対するKnodt Rod Instrumentation

Knodt Rod Instrumentation for Unstable Back

　抄録：30例の種々な原因による腰椎不安定症に対するKnodt rod instrumentationを併用した腰椎後側方固定術（KR群）の結果と，腰椎後側方固定術単独施行群（PLF群）25例の結果を比較検討した．KR群の平均年齢は45.5歳，追跡期間は平均1年3カ月であり，PLF群ではそれぞれ45.7歳，2年9カ月であった．骨癒合率はKR群93％，PLF群84％であった．椎間板高はKR群では術直後拡大し，徐々に元に戻っていた．PLF群では狭小化傾向があった．除痛効果はKR群で腰痛53％，下肢痛80％，PLF群で腰痛32％，下肢痛72％と前者が勝り，これに伴ってKR群で良好な臨床成績を得やすい傾向がみられた．すなわちKR群ではgood 67％，fair 17％，PLF群ではgood 48％，fair 36％であった．Knodt rodそのものによる合併症は認めなかった．骨癒合に失敗したmultiply operated back（MOB）に本法を施行し，良好な骨癒合を得た．