雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Rinsho Seikei Geka Volume 38, Issue 4 （April 2003）

臨床整形外科 38巻4号（2003年4月発行）

Japanese English

特集脊椎脊髄病学最近の進歩 2003（第31回日本脊椎脊髄病学会より）

腰椎不安定症の新しい分類と骨画像的不安定症に対する脊椎instrumentationの成績 A New Classification of Lumbar Spinal Instability and the Results of Spinal Instrumentation for the Bony Radiological Instability 佐野茂夫 ¹ , 永井一郎 ¹ , 石井桂輔 ¹ , 石井博泰 ¹ , 横尾冠三 ¹ , 古宮慶太 ¹ Shigeo Sano ¹ , Ichiroh Nagai ¹ , Keisuke Ishii ¹ , Hiroyasu Ishii ¹ , Kanzoh Yokoo ¹ , Keita Komiya ¹ ¹三楽病院整形外科 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Sanraku Hospital キーワード： lumbar spinal instability , 腰椎不安定症 , classification , definition , diagnosis , 分類 , 定義 , 診断 , spinal instrumentation , 脊椎インストゥルメンテーション Keyword: lumbar spinal instability , 腰椎不安定症 , classification , definition , diagnosis , 分類 , 定義 , 診断 , spinal instrumentation , 脊椎インストゥルメンテーション pp.469-477

発行日 2003年4月1日 Published Date 2003/4/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408100683

PDF(1876KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,320円 (1,200円+税10%) こちらは、469ページから477ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　抄録：腰椎不安定症の定義と診断における混乱を解決するため新しい分類を作成した．腰椎の動的変化，神経圧迫の動的変化そして臨床症状という3つの側面から骨画像的不安定症，神経画像的不安定症，臨床的不安定症に分類した．さらにおのおのを不安定性が証明できる不安定症と，直接証明はできないが間接的に示唆される準不安定症とに分け，それぞれの定義と診断を作成し，これを独立に使用することで混乱を解決できた．本分類の骨画像的不安定症は，画像上，不安定性を証明できる病態である．これに対する脊椎instrumentationの成績を検討した．対象は78例（男性31例，女性47例）で，JOAスコアは平均11点→23点で改善率は66％と良好であった．成績は分離すべり症や椎間板ヘルニアでは改善率80％前後と良好で，術後不安定症やRAでは50％以下で不良であった．局所前弯の改善および％slipの改善はPLF単独群よりもPLIF併用群で有意に優れていた．

　We classified the instability lumbar spine into bony radiological instability and sub-instability based on the dynamic plain X-ray findings,neuroradiological instability and sub-instability based on the dynamic myelography findings, and clinical instability and sub-instability based on the clinical manifestations. The definition and diagnosis of instability was made in this classification. The conceptual confusion existed in instability was resolved with this new classification, by using each instability independently.

　The results of instrumentation surgery in 78 cases of bony radiological instability were assessed. The JOA score improved from 11 points preoperatively to 23 points postoperatively, and the improvement rate was 66％. The improvement in lumbar lordosis and percent slip was statistically better in the group treated by PLIF and PLF than in the group treated by PLF alone.